【方术内容】去内帝蕾义①药疗：内服“岐黄百积消”组方，外用“陈奇移位膏”外涂药。内服组方来源：“岐黄百积消”消瘤组方是在祖传秘方基础上加减化裁而来。十余年来，本着科学务实的态度，从临床实践中摸索，继而又从理论中得到充实，反复筛选出“岐黄百积消”消瘤的组方，临床上对各种中晚期肿瘤出现胸水、腹水者疗效比较显著。药物组成：龙胆1g，蝉蜕1g，板蓝根1g，鸡冠花1g，肉苁蓉1g，三七1g，麦芽3g，甘草1g。内服方法：百积消10g，绿豆30g，凉水2000g，用砂锅或不锈钢锅煮至绿豆开花后剩1小碗为宜，绿豆可食用。饭前服用，每日3包或遵医嘱。注意事项：忌辣、腥、异味食品。孕妇禁用。治则及功效：温阳化饮、祛风除湿、通窍止痛、散结消肿、活血通络、软坚散结、化瘀消肿、通窍化瘀、消肿攻毒等功效。②“陈奇移位膏”外涂药起源：是中医药学独特的疗法，在我国历史比较悠久。早在战国至秦汉时期的中医经典《黄帝内经》中，开创了现代膏药之先河。在秦汉时期的《神农本草经》、《难经》等古典医学中，记载了有关膏药的制备和治疗应用。现代医学研究对膏药的制法、用法及作用机理均进行了深入研究，20世纪50年代出版了《膏药方集》，20世纪60年代出版了《中国膏药学》并不断更新、充实，临床上得到广泛应用。操作：重点应注意其治疗的部位、药物成分及操作步骤。一般应根据病人的病情，选择相应的部位，直接涂于病灶处，必须涂抹的部位为六大前表淋巴区及神厥穴。时间选择：将“陈奇移位膏”直接涂于患处及相关部位，必要时用保险膜封闭。每日涂抹2~3次或遵医嘱。如出现病理反应属正常的暝眩反应，停药后自行消失。注意事项：孕妇禁用，面部慎用，过敏性皮肤及儿童慎用。③体疗：“岐黄健身操”起源于《黄帝内经》云：“经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。”“岐黄健身操”的功能作用主要是通过规定的身体姿势和肢体动作来充分调动和运用自身内力对全身进行自我检测、调节、疏通和平衡，并对机体毒素进行自我排放，以此强身健体，益寿延年。此健身法的主要内容有：马步站桩22式、站桩扳指16式、摩丹田28式、搓丹田16式、压丹田24式，此外还有牵引法、拍抓法、猿勾猿甩法等。④心疗：心理疏导法是以医学心理学的各种理论体系为指导，改善病人的心理条件，增强抗病能力，以消除恐惧心理，正视癌症，积极配合治疗。

【临床疗效】

中西医结合治疗后的中位生存期延长2个月左右，肿瘤缓解率明显提高。观察发现采用本项目岐黄三法合一治疗肿瘤方案能够减轻化疗药的骨髓抑制和神经毒性，同时明显体现瘤体萎缩、缩小及消失。

【治验点评】

一、治疗难点分析：①进展期肺癌的肿瘤控制：约75%的癌症患者确诊时已为晚期，失去根治机会，肿瘤持续进展，自然中位生存期只有6个月，无论中医还是西医，都缺乏有效控制肿瘤的手段，患者最终死于肿瘤进展和转移。②晚期癌症病人并发症的治疗：如晚期肺癌患者容易出现包括呼吸衰竭、肺部感染、心衰、上腔静脉综合征等在内各种并发症，且常为直接致死原因，上述严重并发症的治疗并非中医治疗的优势与强项。③肺癌术后患者复发转移的预防据统计，肺癌患者即使接受根治性切除和术后辅助治疗，仍有超过半数的病例会出现复发或转移，最终治疗失败。因此，提高康复期肺癌患者的治愈率、降低复发率是中医治疗难点。

二、应对措施：①为了提高晚期肺癌患者的远期生存和生活质量为主要目标，通过循证研究，进一步辨识晚期肺癌患者、肺癌术后有高危复发转移倾向的患者的临床特征，明确突出中医岐黄三法合一方案治疗的优势领域，逐步统一并建立有广泛共识的中医岐黄三法合一方案的治疗规范，已组织多个医院肿瘤专科进行临床验证，客观评价其疗效并不断优化，为最终建立治疗肺癌岐黄三法合一方案指南提供依据。②对于危重患者的救治，在以现代医学为主的基础上，积极探索中医药及体疗、心疗的协同增效作用，借鉴中医药在其他危重疾病领域(如多脏器功能衰竭、休克、血栓性疾病)的成功经验和成熟的治疗方法，积极挖掘特色疗法的经验，不断加以总结、提高，目前以在各省肿瘤医院推广本项目。本项目已建立统一的格式化病历信息采集系统，收集合格病历的各种临床资料，包括疾病信息、治疗信息，开展随访，已对诊疗方案进行科学客观评估并不断优化。岐黄三法合一治疗肿瘤诊治方案补救了手术及放、化疗的不足，手术固然能切除肿瘤，但还有残癌，或切端癌灶，或区域淋巴结转移，或血管中有癌栓等，采用我们的外涂排毒方法，可停止放、化疗的副作用。此疗法可达到癌瘤瘤体不增长、不转移，甚至缩小或消失，症候好转，为癌症的中医治疗开辟了一个新的途径。