根据今天发表在《美国心脏协会杂志》上的新研究，在青少年时期到成年期间压力较高的年轻人比压力较小的同龄人更有可能患有高血压、肥胖和其他心脏代谢危险因素，美国心脏协会的开放获取、同行评审期刊。

心脏代谢危险因素经常同时出现，是心血管疾病的重要原因。研究人员指出，这些因素包括肥胖、2 型糖尿病或糖尿病前期、高胆固醇和高血压。

了解从童年开始感受到的压力的影响对于预防、减轻或管理年轻人较高的心脏代谢危险因素非常重要。”

FangqiGuo，博士，研究作者，南加州大学洛杉矶分校凯克医学院博士后研究员

郭说：“我们的研究结果表明，随着时间的推移，感知到的压力模式会对各种心脏代谢指标产生深远的影响，包括脂肪分布、血管健康和肥胖。”“这可能凸显了早在青春期就进行压力管理作为一种健康保护行为的重要性。”

根据美国心脏协会的统计数据，2020 年，包括心血管疾病和 2 型糖尿病在内的心脏代谢疾病是最常见的慢性健康状况，占美国所有死亡人数的近四分之一。2023年，美国心脏协会注意到心血管疾病、肾脏疾病、2型糖尿病和肥胖之间的密切联系，并建议重新定义心血管风险、预防和管理。

根据 2017 年美国心脏协会科学声明：童年和青少年逆境与心脏代谢结果，童年逆境会影响整个生命过程中的心脏代谢健康，改善早期暴露的干预措施可能比针对晚年心血管​​疾病危险因素影响的干预措施更合适。近几十年来，研究人员发现感知压力是心脏代谢健康状况的一个危险因素。

在这项研究中，研究人员分析了南加州儿童健康研究的健康信息。参与者在儿童时期与父母一起参加了这项研究，然后在青少年时期参加了后续评估——；平均年龄13-；作为年轻人-；平均年龄24岁。

在每个阶段，压力均通过 4 项感知压力量表进行测量，该量表是一份关于上个月感受和想法的问卷。研究参与者被分为四个基于风险的组：随着时间的推移持续的高压力、随着时间的推移压力的减少、随着时间的推移压力的增加和随着时间的推移持续的低压力。

为了评估青年期的心脏代谢风险，Guo 及其同事使用了颈动脉内膜中层厚度的测量（测量颈动脉厚度）；收缩压（顶部数字）和舒张压（底部数字）；体重、体脂百分比和脂肪分布；和血红蛋白 A1c。糖化血红蛋白可随时间测量血糖；颈部动脉内层厚度增加表明血液流动可能不顺畅；腹部周围的脂肪越多，患心血管疾病和/或 2 型糖尿病的风险就越高。

分析发现：

• 从青春期到成年期持续存在的高压力与成年早期患心脏代谢疾病的风险更大有关。如果一个人从青少年时期到成年期间经历了更大的压力，那么与那些随着时间的推移感到压力较小的人相比，他们的血管健康状况可能更差，全身脂肪更高，腹部脂肪更多，肥胖的风险更高。
• 一般来说，较高的感知压力水平也与较高的心脏代谢健康状况风险相关。例如，承受较高压力的成年人往往血管健康状况较差，收缩压和舒张压较高。

“虽然我们认为感知的压力模式应该与心脏代谢指标有一定的关联，但我们没想到各种风险因素的模式会如此一致，”郭说。

“医疗保健专业人员应考虑使用感知压力量表来评估个人在就诊期间的压力水平。这样，可以识别压力水平较高的人并尽早接受治疗。”

研究细节、背景或设计：

• 研究人员审查了来自南加州社区参与南加州儿童健康研究的 276 人的数据。参与者于 2003 年至 2014 年以儿童身份入组，并于 2018 年至 2021 年以成人身份参加后续健康评估。
• 大约 56% 的参与者是女孩/妇女；62% 被认为是白人；5% 为亚洲人；1% 为黑人或美洲原住民；13% 被归类为“其他”。大约 47% 的人被认为是西班牙裔。
• 研究人员调查了参与者父母在童年时期（平均年龄约为 6 岁）报告的感知压力；然后由青春期的参与者自己进行（平均年龄约 13 岁）；然后在青年时期（平均年龄接近 24 岁）再次出现。