20.桂枝 生石膏 : 【中医理论】
桂枝发汗解肌,偏治风寒表证。石膏清热泻水,偏清气分实热,二药合用,一温一寒,表里同治,以桂枝外解风寒,用石膏寒以清热,既可祛除外感风寒,又能清透里之内热,此可谓“甘以生津,辛以宣泄”。“一汗表里双解”之意。但石膏用量宜轻,以避免性沉大寒,引起寒中焦协热下利。另外,桂枝辛散温通经脉,生石膏清透表里邪热。二药辛温辛寒并用,辛散温通,宣通清热,涌里彻表,寒热互制,相反相成,共奏清热通痹之功。一般桂枝用6～12g,生石膏9～60g。桂枝、石膏伍用,出自《金匮要略》白虎加桂枝汤,以治温疟较轻,挟有表寒者。
【临床应用】
二者常伍用于风寒表证未解,里热已盛之表寒里热之证;风湿热病,发热持续不退,四肢疼痛等。