针灸配合皮内针疗法

【穴位姐成】百会、内关、大椎、陶道、安眠.

【随症加减】伴心悸者加神门;伴梦多者加三阴交.

【治疗方法】穴位进行常规消毒后,取2寸毫针,百会沿皮刺1寸;内关向下直刺1寸,施提插捻转;大椎透陶道,施轻微捻转,以局部胀麻为宜,留针30分钟,每天针1次;另将皮内针(图钉型)常规消毒后埋入安眠穴,用胶布固定,2~3天换1次,并嘱咐每天按压数次.10天1疗程,间隔5~7天进行下1疗程.

【功效】健脾益气,交通心肾.

【经典案例医案】56例,显效38例,有效16例,无效2例,总有效率96.4%

林某,女,39岁.2002年6月3日初诊.失眠4年余,近1

年症状加重入睡困难,睡则多梦,重时每天只睡2~3小时,伴头晕、目眩、神疲肢倦,体瘦,食欲不振,心悸,健忘,舌淡、苔薄、脉细若.经诊为心脾两虚型失眠.按上述疗法治疗1个疗程后,每晚能睡4小时,梦明显减少,食欲增加;针第二个疗程后每晚能睡6小时左右,伴随症状明显减轻;针第三个疗程后,每晚能睡7~8小时,伴随症状均消失,体重增加5kg,随访2年未复发.

【经验心得】失眠多见于现代医学的"神经官能症""更年期综合征".本病病机为阳盛阴衰,阴阳失交.百会、大椎、陶道均为督脉之穴,督脉为阳脉之海,有督领全身阳气,统率诸阳经作用,取之能调节阳气而清头目、镇静安神;内关为心包经络穴,别走手少阳三焦经,通阴维而合心、胸、胃,能散郁结,安心神;安眠穴为治疗失眠的经验穴;局部埋皮内针能增强穴位的刺激性,以提高疗效.心悸者加神门为心经原穴,有宁心安神之功;梦多者加三阴交为足三阴之会穴,有健脾益气,交通心肾之功.诸穴共用而达阴平阳秘,精神乃治的状态,从而失眠得愈.此外,失眠的治疗应当注意病人的精神因素,必须解除烦恼,消除顾虑,避免情绪紧张,睡前不用烟酒浓茶等刺激之品,加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,再配合上述疗法,定能收到满意疗效.

【方剂出处】郑颖.针灸配合皮内针疗法治疗失眠56例.实用中医内科杂志,2006,20(2):209