乳腺炎

乳腺炎属中医乳痈范畴，是一种急性化脓性疾病。根据发病期不同，又分为外吹乳痈(哺乳期)、内吹乳痈(怀孕期)和非内外吹乳痈(非哺乳，妊娠期)三种。现统称之为乳痈。

【病因】外吹乳痈多因小儿吮乳吹风或乳汁积滞不得外流所致。内吹乳痈多因胎气旺盛，胸满气逆，邪热壅滞阳明经所致，非内外吹乳痈多因干乳假吮所致；或因肝郁气滞；或饮食不节，脾虚失运，湿热蕴结；或产后血虚，外感风寒热邪客于乳房，壅滞内郁所致。

【症状】乳房肿胀疼痛，局部有块或无块，皮肤色白或红，甚则掀红肿痛，继则腐烂、溃破、化脓。常伴有严重的全身症状，如恶寒、发热、头痛、全身关节酸痛、不思饮食，腋下淋巴结肿痛。

【疗法】

配穴方一肩井、天池、期门、内关、行间、阿是穴。

灸法：①用艾炷隔姜灸，每次取患处或邻近经穴2~4个，各灸5~7壮，每日灸1或2次；②用艾炷隔豆豉饼灸，将豆豉饼置患处，上置艾炷，点燃施灸5~7壮，每日灸1或2次；③用艾条温和灸，每次取3~5穴，各灸5~15分钟；或选用葱白捣烂铺于患处，然后再用艾条熏灸10~20分钟，每日灸1或2次。

主治：乳痈初起(肝郁气滞型)。

附记：乳痈初起未化脓者采用灸法治疗，效果很好，治疗得当大多在3~5日消退。

配穴方二膺窗、膻中、乳根、肩井、天宗、少泽、丰隆、下巨虚、温溜、局部阿是穴。

灸法：①用艾炷隔蒜灸，乳痈初起未化脓，在天宗、膻中穴各灸5~7壮，至局部潮红后再用右手拇指指尖做分筋推压拨动天宗穴，手法宜重，反复拨动多次，每日2次。②用艾炷隔附子饼灸，乳痈溃后久不收口，取附子饼置疮口上，上置艾炷施灸3~7壮，每日灸1次。③用艾条温和灸，在膺窗、乳根、肩井、天宗穴各灸5~15分钟，每日灸1或2次。另可用蒜泥铺患处，然后用艾条熏灸10~20分钟，每日灸1或2次。④用温和灸，在局部穴位每穴灸10~15分钟，每日灸1或2次。亦可先用葱白或蒜泥铺患处，再施温和灸。⑤用温针灸，每次取3~5穴，各灸3壮(或10~15分钟)，每日治疗1次。

主治：乳痈重症或脓肿期(胃热壅滞型)。

附记：若已化脓则应切开排脓，并配合其他疗法，以促进疮口愈合。

配穴方三主穴：肩井、乳根、曲池、足三里、病变局部阿是穴。配穴：寒热甚者，加合谷、外关；乳房胀痛甚者，加足临泣；正气亏虚、余毒未尽者，加气海、膏肓俞。

灸法：①用艾条温和灸，每次取患侧穴位2或3个，各灸10~15分钟，每日灸1或2次；②用艾炷隔蒜泥灸，乳痈初起时，取蒜泥铺于患处，上置艾炷，点燃施灸3~5壮，或以艾条悬立熏灸，每次灸15~20分钟，每日灸1或2次；③用艾炷隔附子饼灸，乳痈已溃、久不收口者于疮口上置附子饼，上置艾炷施灸3~5壮，每日灸1次。

主治：乳痈。屡用效佳。

配穴方四膻中、天宗(患侧)。

灸法：用艾炷隔蒜灸，取膻中穴施以隔蒜灸5~7壮，灸至局部皮肤潮红为度。再用右手拇指指尖做分筋样推压拨动患侧天宗穴，手法稍重，反复拨动多次。每日灸、拨各2次。

主治：急性乳腺炎。

附记：有人用此法治疗47例，痊愈43例，显效3例，好转1例，总有效率达100%。