豹文刺加火罐

【穴位组成】大椎穴周围.

【治疗方法】针刺:大椎穴周围常规消毒,用三棱针在大椎穴迅速地前后左右均刺中血络,使之出血.

拔火罐:用闪火法,将大号广口玻璃罐迅速扣在豹文刺的大椎穴上,置留10~15min(视其出血不要超过10ml),然后将罐起下,擦干血迹,盖上敷料.

【功效】滋阴降火,养心安神.

【经典案例医案】本组78例在治疗期间,均停用安眠药物.一般在进行1次治疗后即可见效,2~4次治疗后常能入眠,伴发症状消失.2个疗程以后经过3个月以上随访,其结果为:痊愈63例(恢复睡眠,自觉症状消失),痊愈率为80.77%;显效12例(恢复睡眠,一般正常,偶尔有失眠现象但不影响工作),占15.38%;好转1例(睡眠时好时差),占1.28%;无效2例,占2.57%.总有效率为97.43%

女,42岁.主诉:失眠2年,每夜最多睡眠2h,有时彻夜不眠.曾在本地医院住院治疗2个月,历经中西药物治疗未见好转.

患者失眠起于数度烦劳急躁,加之经常写稿至深夜,伴有头晕目玄、五心烦热等.脉弦数,舌质绛,舌苔少.辨证属阴虚火旺,心火亢盛所致.采用针刺疗法,豹文刺大椎穴,加拔火罐出血约10ml,当晚即能入睡4.5h,经2次治疗后,能正常入睡,随访1年无复发.

【经验心得】大椎穴位于第7颈椎棘突下缘.本穴为诸阳经之会穴,具有通调阴阳、清热解表、滋阴降火、养心安神之功效,可治疗一切热证,对于失眠之阴虚火旺证尤为适宜.

豹文刺是《内经》五刺之一."豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也."此法即前后左右均刺,以刺中血络,使之出血.因心主血脉,故豹文刺是和心相应的刺去.五志过极,心火内炽,扰及神明,则神不守舍,以致卧寐不安.豹文刺大椎穴可使脑络疏通,神明复常,心神得宁.

拔火罐的作用机制是使局部产生刺激,通过机体的调整功能起到行气和血、养心安神之效,以加强豹文刺的治疗作用,二者结合,相得益彰.

根据其作用机制,本法适用于心火亢盛,热扰神明,神志不宁所致的失眠,或失眠伴有头晕烦躁,咽干口苦,脉弦滑或细数,舌质红或赤绛之阴虚阳亢的患者.

治疗期间,患者须摒除一切杂念,悉心静养,往往收到事半功倍之效.反之,急躁烦劳均可导致病情增剧或愈后复发.故静心休养是本组病例辅助治疗的重要环节.

【方剂出处】范月友,等.豹文刺大椎穴为主治疗失眠78例山东中医杂志,2001,20(1):34