男性不育症

男性不育中医称无嗣。是指处于生育年龄的夫妇有正常的性生活，而且未经避孕，但2年以上尚未受孕者，而其原因属于男性者，谓之男性不育症。临床所见，以性功能障碍和精液异常所致的男性不育症最多见。

【病因】致因复杂，概括有三：一是先天性生殖器官发育不良；二是后天器官病变者(如外伤所致等)；三是性功能障碍和精液异常等。这里仅指后者。多因禀赋不足或精气虚冷；或精少不育，不液化或不射精等因所致。

【症状】男性不育症。

【疗法】

配穴方一主穴：①太溪、三阴交、关元、肾俞、复溜；②照海、阴陵泉、气海、志室、地机。配穴：如伴失眠者，加百会、内关；脾胃虚弱者，加足三里；阳痿者，加次髎、命门。

灸法：用针灸法，采用提插和捻转手法，得气后留针15~20分钟加艾灸。针刺关元、气海穴时，一定要使针感放射到前阴部，有胀、热、勃感为佳。

以上穴位隔日轮流交替使用，10日为1个疗程，2个疗程之间休息1周。

主治：男性不育症。

附记：有人用此法治疗45例，治愈22例，显效13例，有效6例，无效4例，总有效率为91%。

配穴方二主穴：关元、中极、肾俞、三阴交。配穴：阴虚火旺者，加太溪、照海、神门；湿热下注者，加次髎、会阴(或曲骨)、阴陵泉、丰隆。

灸法：用针灸法，刺关元、中极、曲骨时，针尖向下斜刺1.5~2寸，采用捻转手法，使针感向下传导至阴茎或会阴部为止。针肾俞、三阴交时，要求局部有酸胀或麻热感；针次髎与会阴时，要求会阴部产生较强针感。出针后加用艾条温和灸各5~15分钟。隔日治疗1次，10次为1个疗程。经复查尚未正常者休息1周后继续治疗。主治：精液不液化症。

附记：有人用此法治疗32例，痊愈26例，好转6例。其中女方妊娠人数：痊愈者中为12例，好转者中为1例。

配穴方三主穴：肾俞、次髎、关元、气冲。配穴：阳痿加足三里、太溪；不射精加三阴交、太冲、阴陵泉；精子异常加足三里、太溪、太冲、命门。

灸法：用针灸法，先刺腰骶部诸穴，不留针，继针刺腹部及下肢穴位，留针30分钟，需灸者用艾条温和灸关元穴20分钟。在针刺腹部诸穴时，采用直刺或针尖向下呈75°斜刺1.5~2寸，然后再采用捻转手法使其针感向下传导至会阴部为止。针感弱者采用留针候气或用右手中指端，循环轻按穴位的上下以助经气的来复后再行针，催气之法。若针感向上传导，病人即感腹部不适，即将针身上提，轻揉按所刺之穴位，再略改变进针(向上或向下)方向，得气后不急于放手而略加运气。隔日治疗1次，20次为1个疗程。经复查未痊愈的休息1周后继续治疗。

主治：不育症。

附记：有人用此法治疗248例，其中阳痿：痊愈42例，好转66例，无效45例；不射精：痊愈34例，无效11例；精子异常：痊愈13例，好转11例，无效26例。

配穴方四①三阴交(双)、关元、中极、曲骨；②会阴、会阳、次髎(双)、肾俞(双)。

灸法：用电针加灸法，第1日用3寸不锈钢针刺关元、中极、曲骨穴，进针2.5寸，以向下传导酸麻胀感为度(曲骨应传导至阴茎，均应慎用)；然后再刺三阴交(双)，进针2寸，以酸麻胀感为度，留针20分钟，接电疗器。第2日改用2寸不锈钢针，刺会阴穴，进针1寸，然后取膝胸卧位，刺会阳、次髎、肾俞等穴，进针1寸，接电疗器，通电留针20分钟。另加艾灸上述穴位。2日为1个疗程，休息1日再行第2个疗程。个别患者曾结合服用通窍活血汤加减。

主治：射精不能症。

附记：有人用此法治疗25例，有24例痊愈。其中经2次治愈者8例，3~7次治愈者10例，10~20次治愈者6例；大多数患者愈后妻子即怀孕。

配穴方五主穴：关元、中极、命门、肾俞。配穴：精子活力减弱、畸形者，加足三里、三阴交、太溪；计数减少者，加蠡沟、次髎；不液化者，加三阴交、气海、太溪；前列腺炎者，加会阴、次髎。

灸法：用针后加灸法，刺关元、中枢、气海时，要求针尖向下斜刺1.5~2寸，然后采用捻转补法，使针感向下传导至阴茎或会阴部为止；刺腰骶及其他部位诸穴，要求局部出现温热感或酸胀感，留针30分钟，针后加灸关元、命门、肾俞、足三里，以局部皮肤充血潮红为度。隔日治疗1次，20次为1个疗程。每疗程后复查精液常规等，若未转为正常，休息1周后继续治疗。

主治：精液异常型不育症。

附记：有人用此法治疗78例，痊愈48例，好转19例，无效11例，总有效率为86%。痊愈病例中女方妊娠15例。

配穴方六①大赫、曲骨、三阴交、关元、中极、水道(或归来)；②八髎、肾俞、命门、志室。

灸法：用针后隔姜灸，上列两组隔日交替针灸。先针刺，行补法，宜轻刺激，后用隔姜灸，各灸3壮为度。每日治疗1次。

主治：精虫减少症。

附记：此法有温肾壮阳、益振气元之功。治63例，痊愈52例，有效9例，无效2例。

配穴方八①灸关元、气海穴，针三阴交；②灸命门、肾俞，针太溪。

灸法：用艾炷隔姜灸，先用第1组穴灸治5天后换第2组穴。每穴灸5壮，每日治疗1次，10次为1个疗程，每疗程间休息5日再行下一个疗程。

主治：无精子症。一般连灸8个疗程多验。