一、蟾酥的介绍

蟾酥是蟾蜍而后腺及表皮腺体的分泌物，白色乳状液体或浅黄色浆液，有毒。蟾王蟾酥提取浆液，干燥，上色，密封保存后可以入药。

蟾酥是《中华人民共和国禁止进出境物品表》中的国家明确禁止出境的物品。根据规定，国家明确禁止出境的中药材中药材中包括蟾酥(不含配以微量蟾酥的成药)。

名称释义

就是蟾蜍眉间的白汗。

呈扁圆形团块状或片状。棕褐色或红棕色。团块状质坚，不易折断，断面棕褐色，角质状，微有光泽;片状质脆，易碎，断面红棕色，半透明，气微腥，味初甜而后持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。

药物性味

味甘、辛，性温，有毒。

①《纲目》：甘辛，温，有毒。

②《本草正》：味辛麻，性热，有毒。

③《本草汇言》：味辛苦烈，气热，有毒。

品种考证

蟾酥始载于《药性论》，原名蟾蜍眉脂。《本草衍义》始有蟾酥之名，云：“眉间有白汁，谓之蟾酥。以油单(纸)裹眉裂之，酥出单(纸)上，入药用。”《本草纲目》曰：“取蟾酥不一：或以手捏眉棱，取白汁于油纸上及桑叶上，插背阴处，一宿即自干白，安置竹筒内盛之。”根据以上记载蟾酥的采制方法以及蟾酥之性状，与现今蟾酥一致。其原动物蟾蜍始载于《名医别录》。陶隐居云：“此是腹大、皮上多痱磊者，其皮汁甚有毒，犬啮之，口皆肿。”上述特征与蟾蜍属(Bufo)动物完全一致。

二、蟾酥的功效与作用

蟾酥能解毒，消肿，强心，止痛，蟾酥治疔疮，痈疽，发背，瘰疬，慢性骨髓炎，咽喉肿痛，小儿疳积，心衰，风、虫牙痛。

1、蟾酥治疔肿：蟾酥一枚，为未，以白而和黄丹丸如麦颗状，针破患处，以一粒纳之。(《济生方>蟾酥丹)

2、蟾酥治诸般痧证：上西黄一钱蟾酥五钱真茅术—两飞净朱砂五钱明雄黄五钱麝香一钱六分丁香五钱.共为极细末水泛为丸如肥芥子大.轻者一粒重者二粒噙于舌底化完立愈.(《绛囊撮要》蟾酥丸)

3、蟾酥治疔黄及一切恶疮：蟾酥、轻粉各一钱，以川乌、莲花蕊、朱砂各二钱半，乳香、没药各二饯，窟香半钱。上为细末，糊丸菀(豌)豆大。每服一九，病重者二丸，生葱三五茎捣烂，包药在内，热酒和葱送下，取汗。(《玉机微义》蟾酥丸)

4、蟾酥治一切牙疳齿龈蚀烂口臭出血：蟾酥、轻粉(别研)、定粉、人中白和一钱麝香一字(别研).上件为细末.临卧盐汤漱口了贴药末在患处用薄纸盖之.(《杨氏家藏方》必胜散)

5、蟾酥治内疗：蟾酥，取时用桑叶一小钱大，入蟾酥揉和得所，丸如念珠，阴干用，病势重者用二粒，轻者用一粒，着病人舌内噙化，化后良久，用并花水灌漱，再用雄黄丸七丸，冷茶渭吞下，得脏腑利数行。(《急救仙方》蟾酥丸)

6、蟾酥治小孩子疳瘦：蟾酥眉脂，以朱砂、麝香为丸，如麻子大，空心一丸。(《药性论》)

7、蟾酥治发背痈疽，无名肿毒，恶毒疗疮：蟾酥二钱，血竭二钱，蜗牛甘个(瓦上焙干，肉壳俱用)，铜绿二分半(与上三味同研)，枯白矾一钱，轻粉二钱(二味同研)，朱砂三钱(研细，留一钱为衣)。上为细末，用人乳计为丸，如绿豆大，朱砂为衣。捣葱二根令烂，裹药三丸在内吞下，热酒送之。(《古今医鉴》化生丸)

8、蟾酥治被伤风病：蟾酥二钱(汤化为糊)，干蝎(酒炒)、天麻各半两。为末，合捣丸绿豆大，每服一丸至二九，豆淋酒下。(《圣惠方》)

9、蟾酥治时邪病毒，烂喉丹痧，喉风喉痈，双单乳蛾诸症，茶汤不能进者;并治疗疮对口，痈疽发背，肠痈，腹疽，乳痈，乳岩，一切无名肿毒;兼治小儿痰急惊风，肺风痰喘危在顷刻：关西黄一钱五分，杜蟾酥一分五厘(烧酒化)，上辰砂一钱五分，粗珍珠一分五厘，当门子一分五厘。上药共研细末，米浆为丸，如芥菜子大，以百草霜五分为衣，每服五丸、七丸、十丸不等，视病势轻重服之。(《喉科心法》六神丸)

10、蟾酥治风蛀诸牙疼痛：蟾酥少许，巴豆(去油，研如泥)、杏仁(烧焦)。上共研如泥，以绵裹如粟米大。若蛀牙塞入蛙处，风牙塞牙缝中，吐涎尽。(《景岳全书》蟾酥膏)

11、蟾酥治喉痹：皂角、草乌头各等分。研细末，用蟾酥调合为小丸(小豆大)。每研一丸，点患处。(《吉林中草药》)

12、蟾酥治牙痛：蟾酥一字(汤浸，研)。上药和研为丸如麻子大，每用一丸。以绵裹干病处咬之，有涎即吐却。(《圣惠方》)

13、蟾酥治疮疡肿木硬：蟾酥、麝香各一钱。各同研极细，以儿乳汁调如泥，入磁合内盛，干，不妨，每用少许于肿处，更以膏督药敷之，毒气自出，不能为疮，虽有疮亦轻。(《素问病机保命集》针头散)

14、蟾酥治肿毒：蟾酥、石灰各等分。和匀成小讲，贴疮头上，以膏盖之即破。(《经验广集》蟾灵膏)

三、蟾酥的制作

制法

蟾酥是由蟾蜍科两栖爬行动物的耳后腺及皮肤腺分泌物经加工而成，为传统中药材。蟾酥所含甾体物、生物碱等生物活性物质具有解毒、镇痛、开窍、抗肿瘤等多种功能而被广泛应用。

一、蟾酥的采集。夏、秋二季特别是6、7月份是采集蟾酥的最佳时期，将捕获或驯养的青、成年蟾蜍洗净泥土，晾干水分，喂给大蒜、辣椒等腥辣食物，或用小木棍轻敲其头部，刺激它多分泌浆液，然后用金属夹或竹夹、牛角刮刀挤压、刮取头部两侧耳根附近大疣粒(耳后腺)和背部的大小疣粒(皮肤腺)得其浆液，盛入非铁的容器中。刮取时手法力度要适度，用力太小则刮取不尽产量低，用力过大则混有血迹或皮肉碎屑而质量差。若混有杂质应及时用不锈钢镊子等剔除。在采集全过程中应注意以下两点：一是浆液不能接触铁器，否则氧化铁污染蟾酥并使其变色，影响其药用价值及服用效果;二是刮取浆液时应特别小心，不得让其溅入眼内，否则造成眼睛中毒红肿。如果浆液误入眼内应马上用紫草汁液清洗解毒，然后用清水冲洗干净。

二、蟾酥的加工干燥。先将采得的纯净浆液过100～120目铜筛或尼龙筛去杂，进一步混合均匀，再将滤液按计划倒入备好的模型容器中晾干成团酥或棋子酥，或者均匀涂布于平板玻璃上干燥成片酥。如果环境阴暗潮湿，则应在60℃左右温度下及时烘干，否则发酵变质而报废。

　采收加工

捕捉蟾蜍一般在春、夏、秋季。捕捉时要戴好胶皮手套和保护眼睛的镜子。捕捉的目的主要是取蟾酥。蟾酥是蟾蜍的耳后腺，即头部两侧的两个凸起物及皮肤分泌的浆液。取酥的方法是将蟾蜍放进筐里，在水中轻轻摇晃，洗去体表的泥沙、沥干水后就可刮浆。工具：瓷盘、竹刀(长约10厘米)、刮浆夹(不得用铁器)、一杯清水。用左手捉住蟾蜍，以中指垫其腹部，食指顶住颌部，大拇指在其背部中央，将其固定在手中，拿到瓷盘前，右手持刮浆夹在其头部耳后腺处适当夹挤，使蟾浆溅射在瓷盘里。刮浆夹上沾有的蟾浆放在杯水中漂洗用竹刀利入瓷盘上。为保持溅射在瓷盘里的蟾浆均匀一致，可经常转动瓷盘。也可用竹刀刮平。刮完浆后，将蟾蜍放回野外。注意，在挤浆时，不要使浆射入眼内，一旦溅人，要立即用凉茶水或凉开水冲洗。取完浆后，可将瓷盘放在阳光下晒干或放在通风地方晾干，取下来即是赡酥。如果由于过干取不下来，可将瓷盘口朝下扣放在潮湿的地方，待回潮后即可撕下来。

工艺流程：捕捉→清洗→左手固定→右手夹挤头部耳后腺→晃动瓷盘→晒干→取下→成品

四、蟾酥的药物毒性和真假辨别

药物毒性

蟾酥各种成分对小鼠半数致死量(毫克/公斤)如下：蟾酥为41.0(静脉)，96.6(皮下)，36.24(腹腔);蟾蜍灵为2.2(腹腔);华蟾蜍精为4.38(腹腔);惹斯蟾蜍甙元为4.25(快速静脉注射)，15(慢速静脉注射)，14(腹腔)，124.5(皮下)，64(口服);蟾蜍特尼定为1.3(静脉);蟾蜍它灵对狗的半数致死量接近0.36(静脉)，口服最小致死量接近0.98。

静脉或腹腔注射蟾酥注射液，小鼠急性中毒为呼吸急促，肌肉痉挛，心眺不整，最后麻痹而死，阿托品对此有一定的解毒作用，肾上腺素则无，蟾酥经煮沸后毒性大减。

人中毒后，可按洋地黄类强心药中毒时之急救　原则处理。

中药六神丸具强心、收缩冠状动脉、升高血压、抗炎及抑制血管通透性的作用，主要与其中所含的蟾酥有关。

真假辨别

(一)真品：团酥呈扁圆形团块或铁饼状，直径3～7厘米，厚0.5厘米，边缘稍薄，中间略厚;表面平滑，呈茶棕色，质坚硬而韧，不易折断，半透明质状;有光泽，气微，口尝初甜后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。断面稍涂水，即成乳白色泡沫状隆起。片酥呈不规则片状，大小厚薄不一，一般厚0.2厘米，一面较粗糙，另一面较光滑;质脆而易断，其它性状同“团酥”。无论团酥还是片酥，均以色红棕，断面角质样、半透明而有光泽者为佳。

(二)伪品：曾检测到几种伪品，为棕黄色到深棕色，粒状，半透明角质样;于玛瑙研钵中很难研细，颗粒呈韧性。粉末气微，口尝后绝无真品特有的刺激感。断面遇水不溶解，更不会成乳白色泡沫状隆起。

(三)干蟾：除去内脏的干燥蟾蜍，又称蟾蜍皮。东北及华北各地也有应用不除去内脏而直接晒干的整个蟾蜍。本品蟾酥含量较低，平均每只蟾蜍皮仅含蟾酥2毫克，药效远远不如真品蟾酥。能消肿解毒、止痛利尿，且对慢性气管炎、脉管炎、痈疽、淋巴结核和肠粘连等有一定疗效。干蟾与真品蟾酥表现性状相差较大，略一比较长能分出真伪。