一、瘫痪病人的护理方法

对于瘫痪病人的家属来说，当自己的家人因疾病而导致了瘫痪，我们这个时候就应该细心的照顾病人，让他感受到家人的关爱，这是很有利于病人的康复的。同时我们还要对病人进行以下护理。

1、做好心理护理

重视病人的思想工作。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担，家属须鼓励病人乐观豁达，树立战胜疾病的信心，使其能与医护人员和家庭成员配合，尽早进行瘫痪肢体功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。

　2、保持肢体功能位置

瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展，避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂，应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑物。

3、加强瘫痪肢体的活动

在我们照顾瘫痪病人的时候，我们要为病人做一些肢体按摩、以及止疼活动的一些护理，这样可以预防长时间肢体不活动而导致肢体挛缩、畸形。

4、预防并发症

因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，容易发生褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。

床铺要干燥平整，并保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当，防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性肺炎。要有足够入量，尤其夏天水分要充足，保证足够营养。选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，养成排便习惯，防止大便秘结。

在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。遇有便秘时，可用甘油栓或中药，仍然不能排便时，应予灌肠。有尿潴留或尿失禁者，应放置导尿管，须严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。

　5、生活自理能力和职业能力的训练

如果我们在为肢体瘫痪病人做护理的时候，发现病人的病情有所好转的话，这个时候我们要让病人自己多做一些肢体的锻炼。我们自己也要为病人加油，让他有积极的心态面对困难。

二、瘫痪的症状

　1.肌源性瘫痪

总的表现特征，动作初期表现肌无力，继续活动暂时缓解，持续活动又复无力;无力瘫痪分布不符合神经分布规律;病肌多有萎缩或见假肥大;很少见肌束震颤;牵拉反射减低、腱反射减低，无病理反射、无感觉障碍;实验室检查：血肌酶升高、肌电图示肌病性改变、重症肌无力及nAchR抗体增加。

　2.下运动神经元瘫痪

常见截瘫，也见偏瘫;肌张力减低(又称软瘫);瘫痪符合神经解剖分布规律;瘫肌常有萎缩;无肌肥大，有束颤及肌纤维颤动;生理反射减退或消失，无病理反射;可有病区感觉和植物神经功能障碍;实验室检查可正常。

　3.上运动神经元瘫痪

常见偏瘫，患肢肌力减退或丧失;肌张力增高;瘫痪符合神经分布规律;无肌萎缩，但久瘫可出现废用性萎缩;无肌肥大;生理反射活跃或亢进，病理反射阳性.浅反射减退;可能并发有传导束型或皮质型感觉障碍;实验室检查正常。

三、怎样护理瘫痪病人

1、保持大小便通畅

保证有正常的人体代谢。

　2、防止烫伤、合理安排膳食

保证营养的同时也要保证新鲜以及食物的质量。

3、了解病情状况

充分了解病人瘫痪分布,注意有无其他症状如失语,了解病人生活自理程度，以便制定治疗计划。

4、防止跌倒

康复期病人跌交会造成运动能力下降，还会使病人因怕跌交而不愿多动，对病人造成不良影响。

5、早期被动运动

急性期只要生命体征稳定，就应及早进行肌肉按摩，关节被动运动;急性期过后要鼓励病人自主活动，进行日常生活技能训练。

6、固定于功能位

发病早期，上肢屈曲下肢伸直，踝关节处于90度，防止足下垂。

7、预防褥疮

勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤换洗，勤整理，勤检查，勤交换(七勤);使用轮椅可加用新型聚氨酯坐垫;床单保持干燥清洁;每周至少擦洗或洗澡一次。勤翻身要求每一小时翻身一次，翻身时不可在床褥上拖拉以免挫伤皮肤。对于易患褥疮部位，如骶尾部，髂后上嵴等部位要以气垫、海绵垫以减轻压力。防褥疮最好的方法是给病人多翻身，避免某一个部位受到压迫而产生褥疮。

四、怎样帮助瘫痪病人树立自信心

(l)积极治疗原发病，尽早进行康复医疗。要将康复医疗贯彻于疾病治疗的全过程，努力减轻残疾的程度，避免并发症。大量资料证明适时采用运动疗法、作业疗法、心理指导等，对于改善肢体功能、提高生活能力、纠正消极心理等具有明显作用。

(2)进行周密的生活护理，创造温暖的感情氛围。在众多人关心的环境中，患者容易摆脱孤独和寂寞；得到精神的安慰和生书的帮助，弥补因残疾带来的不便，建立生活的自信。

(3)随着病情的稳定或情绪的好转，要逐渐使病人理智地对待残疾，鼓励其实现自我，积极配合医护人员的治疗，早期投人康复医疗训练，克服废用性肌萎缩及关节李绪和僵硬，最大限度地减低残疾的程度。组织文娱活动，提高生活乐趣，使瘫痪病人在一起相互启发，增加参与集体活动和回归社会的意识，消除自卑心理。