冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病狭窄50%表示血管内腔已被狭窄一半，消失的原因可能有药物作用、自然血管重建、血管平滑肌细胞减少、斑块变异、血管扩张等。

1、药物作用：若是患者坚持遵医嘱用药，药物治疗可以减缓动脉粥样硬化的进展，有助于改善血液流动，进而使冠状动脉狭窄程度减轻。

2、自然血管重建：冠状动脉内的狭窄可能会激活机体的自我修复机制，冠状动脉周围的小血管通过血管增生来改善血液供应，从而减轻了狭窄的程度。

3、血管平滑肌细胞减少：冠状动脉内血管平滑肌细胞的数量可能会减少，从而导致狭窄程度的减轻，主要是身体对血管损伤的修复或代偿反应。

4、斑块变异：冠状动脉内的斑块可能会出现不同程度的变异，部分变异可能导致狭窄程度的减轻。

5、血管扩张：在某些情况下，血管内的狭窄部分可能会发生血管扩张，从而改善了血液流动性，减轻了狭窄。

需要注意的是，这些变化并不意味着冠状动脉粥样硬化性心脏病已经治愈，该疾病是一种慢性疾病，需要继续管理和采取预防措施来控制风险因素，维护心血管健康。若身体出现明显不适，患者应及时就医。