国产乙肝抗病毒药阿德福韦酯，因为抗病毒疗效显著，且耐药率较低，耐药后处理相对简单，安全性好，价格便宜等优点，在我国的很多医院被广泛应用。

1.欺“小”怕“大”

不过，在长期使用阿德福韦酯的临床实践中，笔者体会到其具有欺“小”怕“大”的特点：用于“小三阳”肝炎往往可以取得比较好的疗效，而用于“大三阳”的患者抗病毒作用却不尽如人意。相关的临床试验和文献报道也证实了阿德福韦酯确有欺“小”怕“大”的特点。

2.选用阿德福韦酯

所以，根据阿德福韦酯的这个特点，对于那些没有基础肾脏疾病，经济条件较差的“小三阳”肝炎患者，可以考虑首选价格便宜的国产阿德福韦酯单药治疗。而对于那些病毒量较高、转氨酶水平较低的“大三阳”肝炎患者，要尽量避免首选阿德福韦酯单药治疗。