中医理论下抑郁症的成因主要与身体因素和情绪因素有关。身体因素包括心神失养、脾失健运、肝气郁结和心肾不交等，而情绪因素包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情”说法。二者相互作用，具体表现如下。

1、肝气郁结

人因情感因素导致的情绪不佳或过度表现易造成肝失条达，气郁不疏，进而郁而化火，火性上炎，最终造成心神不宁，惶恐终日，这也是抑郁症的郁症的主要病因。

2、心神失养

心神失养主要表现为一系列的症状，包括胸闷气短、心悸心烦、喜怒无常、悲伤哭泣等，主要是由工作生活中的各种不幸事件或者愿望难以实现所导致。

3、心肾不交

中医认为，肾主水，肾阴耗损，便不能引水于心，继而导致肾水、心火不济，以至于引起身心不安而神志不宁，引发抑郁症的几率就极大。

4、脾失健运

脾失健运表现在过度伤心或者思念而导致的心血暗耗，脾气不足，进一步引起血虚而不能濡养于心，最终心神不安，抑郁滋生。