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女尿多尿频是什么原因 尿多尿频怎么办

05-08 尿频 女人 我要评论

一、女人尿频是什么原因引起的

1、下尿路有梗阻:见于前列腺增生症、尿道狭窄等。通常有排尿困难,表现为排尿开始迟缓,排尿费力,射程缩短、射力减弱、尿线中断或不成线呈滴沥状。

2、膀胱或尿道受刺激:膀胱、后尿道炎症、膀胱结核或结石,其中膀胱结核时,尿频持续时间特别长。

3、神经原性膀胱:由于神经系统疾病导致膀胱功能失常。

4、精神问题:精神紧张,焦虑或恐惧,也可以导致女性尿频。

5、外在因素:由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。

6、膀胱容量减少:见于膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等原因导致女性尿频。

7、妇科炎症:尿道及其周围腺体感染,如阴道炎、子宫颈炎等。

女人尿频排除了尿频系统感染后坑就是泌尿疾病在作怪了,如膀胱结石、膀胱结核、间质性膀胱炎,还有膀胱肿瘤都会引起尿频尿急症状。虽然这些情况相对少见,但是显然危害性更大。所以发现异常要积极治疗,以免延误病情。

二、女尿多尿频的预防与检查

 预防

1、查找原因,如睡前少喝水,晚餐尽量不喝汤或不喝稀饭,尽量避免下午或睡前静脉输液等。

2、服利尿剂时,应在早晨一次性服用。

3、不要过多饮酒,因为饮酒过多可造成前列腺和会阴部局部充血,会引起排尿困难、尿潴留。

4、服用药物方面,要慎用颠茄、阿托品、普鲁本辛等药物,因为这类药物能削弱膀胱肌肉的收缩能力,引起排尿困难。

5、去除病因:如及时治疗:前列腺增生症、慢性肾盂肾炎、膀胱、尿道的炎症、糖尿病、高尿酸血症。

 检查

相关检查:尿常规,尿糖,血糖,血电解质测定,血抗利尿激素测定。

检验结果判定:

1、尿常规检查:尿比重降低,提示可能为尿崩症引起的多尿。

2、尿糖及血糖测定:尿糖阳性,血糖升高,提示为糖尿病引起的多尿。

3、血电解质测定:血钙增高,提示可能为甲状旁腺功能亢进引起的多尿。血钾降低,提示为低血钾疾病引起的多尿。

4、血抗利尿激素测定:降低,提示为尿崩症性多尿。

三、女人尿多尿频鉴别诊断

 1、尿崩症

尿崩症是下丘脑一神经垂体功能减退、抗利尿激素分泌过少所引起的疾病,临床主要表现狂渴多饮、多尿、失水。

 2、糖尿病

典型病史应是多饮、多食、多尿、体重下降。不典型病历多见于老年人,尤其多见老年肥胖者,表现多饮多尿,可不表现多食。糖尿病实验室检查表现血糖高、尿糖高,胰岛素释放和C-肽检查不正常,不典型病例须做糖耐量试验或馒头试验方可确诊。

 3、肾性多尿

注意肾脏病史,肾功能的检查尤其肾小管功能的检查表现异常。

 4、原发性醛固酮增多症

患者顽固性高血压,顽固性低血钾,周期性肌肉软瘫、麻痹、抽搐及痉挛。CT或MRI检查可发现肾上腺皮质腺瘤或增生。

 5、原发性甲状旁腺功能亢进症

是由于甲状旁腺腺瘤(占90%)增生肥大(占10%)和癌肿(极少见),患者烦渴多尿,肌肉松弛乏力软弱,恶心呕吐,便秘。实验室检查血钙高,尿钙高,碱性磷酸酶升高。X线检查,骨骼脱钙,骨质吸收。

6、精神性多饮、多尿症

患者往往可以耐口渴,此时尿量可以明显减少,而尿相对密度可升高至1、015以上。患者易同时有一系列神经官能症临床表现。水剥夺试验或高渗盐水试验可以与尿崩症鉴别。

7、遗传性肾性尿崩症

少见病,属于遗传性疾病,常染色体异常,女性遗传,男性发病,有家族史,但可隔代发病。出生后即表现多尿,多尿先于多饮。禁水试验和高渗盐水试验无反应。

8、低钾血症

一般低钾不表现多尿,只有长期低钾如3个月以上,顽固的低血钾,引起肾小管空泡变性时称失钾性肾炎时才表现多尿,此时血钾低,尿钾高,肾小管功能受损是其临床特点。

9、急性肾衰竭

急性肾衰竭临床上分肾衰竭前期,少尿无尿期,多尿期,恢复期四期,多尿期尿量逐渐增加是其特点,一般分三种形式:跳跃式,每日尿量的增加在100%以上,此型预后良好;阶梯式增加,每日尿量以50%-100%的量增加,此型预后亦佳;缓慢增加型,每日增加尿量50%以下,代表肾小管功能恢复不完全或有新的因素影响肾功能恢复,常见感染、肾毒性药物或电解质紊乱,应及时加以解决,此型少尿无尿期一般比较长,往往超过半个月,部分患者可直接过渡到慢性肾衰竭,造成永久性肾损害。大约l/3的病例,急性肾衰竭从发病开始即表现多尿,称多尿型急性肾衰竭。

10、慢性肾衰竭

慢性肾衰竭的早期,往往表现多尿,主要夜尿量增加,代表肾小管浓缩功能障碍,此时尿相对密度低,往往固定在l、010-l、012,尿渗透压低,放射性核素肾图表现低平曲线。

11、梗阻性肾病

是一组主要累及肾间质-肾小管的疾病,因此又称小管-间质性肾病。其病因复杂,常见于病原微生物引起的感染;免疫功能损害;肾毒性物质损害;肾脏血供障碍代谢性疾病如高尿酸血症,高钙血症;物理因素见于长期照射X线或肿瘤放射治疗;尿路梗阻引起的反流性肾病以及遗传性疾病多囊肾等。其病因不同,临床表现各异,但其共同特点是肾间质、肾小管损害,因为肾小管损害,则小管的浓缩功能障碍,表现多尿。

四、哪些是尿频的症状

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1.尿频的症状有神经原性膀胱(neurogenicbladder):由于神经系统疾病导致膀胱功能失常;

2.精神紧张,焦虑或恐惧。

3.尿频的症状有膀胱或尿道受刺激:膀胱、后尿道炎症、膀胱结核或结石,其中膀胱结核时,尿频持续时间特别长;

4.尿频的症状有膀胱容量减少:见于膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等;

5.尿频的症状有下尿路有梗阻:见于前列腺增生症、尿道狭窄等。通常有排尿困难,表现为排尿开始迟缓,排尿费力,射程缩短、射力减弱、尿线中断或不成线呈滴沥状尿频的症状合并尿急尿痛可见会阴部胀感,肛门下坠,耻骨上隐痛,腰背酸痛放射到腹股沟、睾丸及大腿部,见于急性前列腺炎;

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