一般情况下，稳心颗粒和速效救心丸是两种中药制剂，能一起吃，但是应该在医生指导下使用药物。具体分析如下：

稳心颗粒和速效救心丸分别是中药颗粒剂和中成药，都有一定的心血管病理学作用，均可用于辅助治疗心血管疾病，如心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等问题。虽然在药物成分和作用机制方面有所不同，但是并不是相互排斥的，可以一起使用。稳心颗粒主要在调整心血管功能，增强心肌代谢、改善微循环等方面发挥作用；而速效救心丸主要在药理学上扩张冠状动脉，增加心脏血供，缓解心绞痛。两者的作用机制不相同，不会发生明显的药理学冲突。稳心颗粒和速效救心丸均采用传统中药制剂，在服用时出现副作用几率较小，并不会因双重用药出现更多的副作用反应。